PAC ANESTESIA-1 C1
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Exámen de Autoevaluación PAC-Anestesia 1 “Libro C-1”
Anestesia en Cirugía de Tórax. Anestesia en Cirugía Vascular
Con reconocimiento por el Consejo Mexicano de Anestesiología con fines de recertificación.
Se otorgará un punto curricular por cada libro que se acredite. Al acreditar los 12 libros obtendrán 3 puntos adicionales para un total de 15.

Marque con una cruz la respuesta correcta
  1. La incisión quirúrgica puede desencadenar respuestas hormonales por estimulación aferente de:
    1. Bulbo y protuberancia
    2. Cerebelo y corteza
    3. Hipotálamo y sistema límbico
    4. Ninguna

  2. Los cambios metabólicos hiperglucémicos, glucogenolisis, gluconeogénesis, proteolisis y lipolisis, son promovidos fundamentalmente por acción de:
    1. Catecolaminas, cortisol y glucagon
    2. Insulina y glucagon
    3. Testosterona y cortisol
    4. Prolactina, GSH y ADH

  3. Una de las técnicas anestésicas que modula de manera substancial la respuesta neuroendocrina  es:
    1. General inhalada
    2. Regional
    3. Balanceada
    4. Endovenosa

  4. En el paciente hipertiroideo, las manifestaciones de actividad simpática más frecuentes son:
    1. Taquicardia, ansiedad, temblor fino
    2. Sudoración, intolerancia al calor
    3. Intolerancia al frío, astenia
    4. a y b

  5. En el preoperatorio, el paciente hipertiroideo debe ser tratado para llevarlo a eutiroidismo. El tratamiento farmacológico se basa en:
    1. Metimazol
    2. Propranolol
    3. Yodo
    4. Todos las anteriores

  6. La tormenta tiroidea se manifiesta por hipertermia, taquiarritmia, HTN, hiperglucemia y disfunción del SNC. El tratamiento inmediato incluye:
    1. Propiltiouracilo y yoduro sódico
    2. Propranolol e hidrocortisona
    3. a y b
    4. Ninguno

  7. El síndrome carcinoide ocurre por liberación de substancias vasoactivas a la circulación; sus principales manifestaciones son:
    1. Paroxismo de rubor (sonrojo, diarrea, broncoespasmo y enfermedad valvular cardiaca)
    2. Lagrimeo y sudoración
    3. Somnolencia, vértigo y fiebre
    4. Ninguna

  8. Las siguientes substancias están involucradas en la producción de síndrome carcinoide, pero las principales son:
    1. Serotonina, bradicinina e histamina
    2. Calicreína, prostaglandinas y catecolaminas
    3. Triptófano, taquicininas
    4. Ninguna

  9. La secuencia del manejo perioperatorio del síndrome carcinoide, debe incluir:
    1. Octreótido, bloqueadores H1 y H2
    2. Etomidato, propofol, vecuronio
    3. Isoflurano, fentanyl
    4. Todas las anteriores

  10. La triada clínica clásica del feocromocitoma es:
    1. Hipertensión, arritmia y edema
    2. Hipertensión, sudoración y cefalea
    3. Angina, hipertensión y cefalea
    4. Hipertensión, mareos y visión borrosa

  11. El momento más crítico durante cirugía de feocromocitoma  es:
    1. A la intubación traqueal
    2. Después de resecar el tumor
    3. Durante la manipulación del tumor
    4. En el PO inmediato

  12. Al feocromocitoma se le ha llamado el tumor de los 10’s, porque (excepto):
    1. 10% se presenta en niños
    2. 10% son malignos
    3. 10% son autosómicos dominantes
    4. 10% son únicos.

  13. Dentro del manejo preoperatorio del feocromocitoma, lo más importante es:
    1. Dar bloqueadores alfa para evitar hipoglucemia
    2. Dar bloqueadores beta y después alfa para evitar hipertensión
    3. Dar bloqueadores alfa para corregir hipovolemia y vasoconstricción
    4. Dar betabloqueadores para evitar taquiarritmia

  14. Para atenuar crisis de hipertensión durante la IOT en cirugía de FCC, puede usarse:
    1. NPS en bolo
    2. Lidocaína IV
    3. Esmolol
    4. Todas las anteriores

  15. Dentro del manejo transoperatorio del paciente diabético quirúrgico, la glucemia debe estar entre:
    1. 60-80 mg/dl
    2. 80-120 mg/dl
    3. 120-180 mg/dl
    4. 180-220 mg/dl

  16. En el diabético tipo I, es conveniente aplicar insulina regular IV en el transoperatorio a dosis de:
    1. 1 a 5 unidades/hora
    2. 5 a 10 unidades /hora
    3. 1 unidad/kg de peso/h
    4. 5 unidades /kg de peso/h

  17. La hipertensión arterial transoperatoria, por grado de severidad es:
    1. Cushing>feocromocitoma>hiperaldosteronismo
    2. Hiperaldosteronismo>Cushing>feocromocitoma
    3. Feocromocitoma>Cushing>hiperaldosteronismo
    4. Toxemia gravídica>feocromocitoma>Cushing

  18. La triada clínica clásica del hiperaldosteronismo es:
    1. HTN diastólica, hipokalemia, diabetes insípida
    2. HTN sistólica, hiperkalemia, edema
    3. HTN diastólica, hiperkalemia, hiperglucemia
    4. HTN sistólica, hipokalemia, hipoglucemia

  19. Para que un paciente se catalogue como obeso mórbido, su índice de masa corporal debe ser mayor de:
    1. 50
    2. 22
    3. 35
    4. 20

  20. En el paciente con obesidad mórbida la CRF se encuentra:
    1. Disminuida
    2. Normal
    3. Muy disminuida
    4. Aumentada

  21. La actividad de seudocolinesterasa en OM, está:
    1. Aumentada
    2. Normal
    3. Disminuida
    4. Muy disminuida

  22. Para poder extubar a un paciente con OM su capacidad vital debe ser de:
    1. 20 a 30 ml/kgde peso
    2. 10 a 15 ml/kgde peso
    3. 5 a 7 ml/kgde peso
    4. 15 a 20 ml/kgde peso
Las respuestas a la autoevaluación deberán enviarse a la Federación de Sociedades de Anestesiología de la República Mexicana, A C. (FSARM).
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