El paciente típico son víctimas de accidentes automovilísticos. La fuerza necesaria para producir una fractura de maxilar inferior o superior es comúnmente severa, y se acompaña de una gran contusión así como una gran pérdida sanguínea. Además, el tejido facial edematizado produce una obstrucción de las vía aéreas por el propio edema así como por coágulos sanguíneos, esto ocasiona que algunas víctimas mueran por asfixia. En suma la distorsión anatómica por el traumatismo así como el sangrado activo presente hacen muy difícil la visualización de la laringe; esto hace que en algunas ocasiones dependiendo del trauma en ocasiones sea preferible la realización de una traqueostomía bajo anestesia local. Cuando se ha decidido que la traqueostomía no está indicada, juzgado por la severidad del daño, la ausencia de serio daño en la cabeza, y se considera que la intubación puede ser segura y exitosa se deben de tener las siguientes consideraciones:

1. La intubación deberá de realizarse en posición de semifowler.
   
2. El automatismo ventilatorio deberá de no abolirse.
   
3. La succión deberá de estar siempre presente.
   
4. Se debe de tener el equipo necesario para realizar una traqueostomía.
   
5. El cirujano deberá de encontrarse listo para la cirugía.

f.	La inducción intravenosa deberá de realizarse después de una adecuada oxigenación del paciente.
g.	Dependiendo de las circunstancias se utilizarán relajantes despolarizantes o bien no se usarán.
h.	La intubación endotraqueal podrá realizarse mediante una laringoscopia o bien mediante un fibroscopio dependiendo de las condiciones del paciente. Si se realiza la intubación mediante un laringoscopio, éste deberá de colocarse en el fragmento mandibular mayor para tener un mejor control de la lengua y epiglotis. Se recomienda la presión del cartilago cricoides (maniobra de Sellick) para disminuir la incidencia de una neumonía ácida o bien la entrada de material sólido a pulmones, esta maniobra dudosa en los últimos años porque se refiere que puede disminuir la presión del esfínter esofágico inferior. Se recomienda se use baterías nuevas para que el foco del laringoscopio dé una buena luz.

    Cualquier gas anestésico puede ser usado; sin embargo hay que considerar que en caso de traumatismo maxilofacial éste se acompaña de traumatismo craneal por lo que si existe aumento de la presión intracraneal el halotano tendría sus limitaciones y por lo tanto es necesario instituir medidas antiedema y protección cerebral.