PAC CARDIO-2 Tomo 10

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URGENCIAS CARDIOLÓGICAS II

AUTOEVALUACIÓN FINAL
El Consejo Mexicano de Cardiología A.C. otorga valor curricular de un punto por cada libro del PAC CARDIO-2 para la recertificación quinquenal. El médico deberá enviar al Consejo Mexicano de Cardiología las respuestas a las autoevaluaciones previa y posterior. A su vez, el Consejo le remitirá una carta reconociendo el valor curricular asignado a esta obra.

  1. En relación a las manifestaciones clínicas del IAM señale la opción correcta:
    1. Los síntomas atípicos son más comunes en mujeres jóvenes, ancianos y en diabéticos
    2. Invariablemente se presentan en todos los pacientes con IAM
    3. El examen físico es totalmente anormal en todo paciente con IAM no complicado
    4. Solo a y b son correctas
    5. Ninguna de las anteriores

  2. Los signos electrocardiográficos en el IAM en presencia de bloqueo de rama izquierda son todos los siguientes excepto:
    1. Supradesnivel del ST mayor de 1 mm concordante al QRS
    2. Ondas Q en derivaciones DI, AVL, V5 y V6
    3. Regresión progresiva de la R en precordiales izquierdas
    4. Muesca tardía de la R de v1 a v4
    5. Supradesnivel del ST menor de 1 mm en precordiales de v1 a v3

  3. En relación a la terapia adjunta en el IAM, los siguientes medicamentos han demostrado beneficio en diversos estudios clínicos, excepto:
    1. Betabloqueadores
    2. IECA
    3. Aspirina
    4. Amiodarona
    5. Heparina

  4. Son indicaciones de anticoagulación en el IAM, excepto:
    1. Infarto anterior extenso que involucra dos regiones exploradas en el ECG
    2. Fibrilación atrial, de inicio súbito en las primeras 24 horas del infarto
    3. Trombo mural intracavitario
    4. Taquicardia ventricular
    5. Aneurisma ventricular izquierdo y disfunción ventricular severa

  5. En relación a los nitratos en el tratamiento del IAM, los siguientes enunciados son verdaderos, excepto:
    1. Reducen la pre y la postcarga del ventrículo izquierdo
    2. Producen vasodilatación coronaria
    3. Incrementan la perfusión del miocardio isquémico
    4. Su mecanismo de acción es a través de la activación de la adenilato-ciclasa
    5. En los estudios ISIS-4 y GISSI-3 no se demostró un efecto directo en reducir la mortalidad

  6. La adenosina, verapamil y digital pueden ser útiles en las taquiarritmias supraventriculares.

    F (   ) V (    )

  7. Los trombolíticos han disminuido la mortalidad en el infarto agudo del miocardio y persisten como una buena terapia de reperfusión.

    F (    ) V (    )

  8. Los trombolíticos son tan efectivos como la angioplastía directa en restaurar el flujo coronario “TIMI III”.

    F (    ) V (    )

  9. El balón de contrapulsación aórtica produce su inflado en diástole y desinflado en sístole.

    F (    ) V (    )

  10. El balón de contrapulsación aórtica está indicado en choque cardiogénico con evolución mayor a 18 horas.

    F (    ) V (    )

  11. La dopamina estimula exclusivamente receptores beta.

    F (   ) V (    )

  12. El mecanismo de acción de la amrinona es por bloqueo de la fosfodiesterasas.

    F (    ) V (    )


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