PAC CARDIO-2 Tomo 7
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Minimizar el número de sustancias y su dosificación. No prolongar innecesaria-mente el tratamiento.
Se ha considerado que 60% de los ancianos no toman adecuadamente su medicación.
    De fundamental importancia es el contar con un diagnóstico adecuado a fin de diseñar un esquema terapéutico correcto, emplear fármacos conocidos y evitar medicamentos novedosos. Minimizar el número de sustancias y su dosificación. No prolongar innecesariamente el tratamiento, que de preferencia no debe ser únicamente sintomático. Asegurarse que el enfermo y/o sus acompañantes hayan comprendido adecuadamente las indicaciones
y que estén escritas lo suficientemente claras para poderlas acatar sin error.
    Evitar hasta donde sea posible regímenes terapéuticos complicados y costosos, recetar medicamentos fáciles de distinguir, en envases de apertura sencilla. Emplear para el individuo con dificultades para deglutir soluciones orales o parenterales, retirar del alcance inmediato medicamentos que en otra época hayan sido empleados y asignar a un individuo como responsable del control y administración de las diversas sustancias (Cuadro 5).
   
FACTORES DE RIESGO
El considerar a la edad como el factor de riesgo principal en este grupo de individuos ha sido cuestionado.
El considerar a la edad como el factor de riesgo principal en este grupo de individuos ha sido cuestionado por diversos autores aún cuando la información en la literatura se encuentra fraccionada o los datos son inadecuados para su interpretación. Sin embargo la hipertensión arterial, la hipertrofia ventricular izquierda, el tabaquismo, la hiperlipidemia y otros más son componentes que influyen en forma negativa en la morbilidad y en la mortalidad de estos sujetos.

HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTÉMICA

Puede ser por elevación sistólica aislada o por aumento de la presión diastólica o por participación de ambas. La hipertensión sistólica aislada con cifras mayores de 140 mm Hg o la diastólica con valores superiores a 90 mm Hg se encuentran en 70% de los sujetos mayores de 65 años.



CUADRO 5. Sugerencias farmacológicas. (parte II)
  1. Evaluar con la familia o amistades las dificultades individuales, sociales, de aislamiento, abandono familiar, económicas, psicosomáticas y mentales
  2. Emplear fármacos conocidos y evitar medicamentos novedosos
  3. Evitar hasta donde sea posible regímenes terapéuticos complicados y costosos
  4. No prolongar innecesariamente el tratamiento
  5. Asegurarse que el enfermo y/o sus acompañantes hayan comprendido adecuadamente las indicaciones y que estén escritas lo suficientemente claras para poderlas acatar sin error
  6. Recetar medicamentos fáciles de distinguir, en envases de apertura sencilla
  7. Emplear para el individuo con dificultades para deglutir soluciones orales o parenterales
  8. Retirar del alcance inmediato medicamentos empleados en otra época. Asignar a un individuo como responsable del control y administración de las diversas sustancias

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