PAC CARDIO-2 Tomo 9

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El potencial de revertir el choque cardiogénico de la TEP masiva con esta forma de tratamiento es elevado. Al disolver los trombos más rápidamente se podría también minimizar el impacto neurohumoral dañino en respuesta a la TEP aguda. Del mismo modo, la disolución del trombo deberá normalizar el flujo arterial pulmonar y mejorar su perfusión, lo cual podría prevenir el desarrollo de HAP crónica y disminuir la morbimortalidad de TEP a largo
plazo. Finalmente, al actuar simultáneamente en la fuente de origen de los trombos, estos fármacos pueden disminuir la posibilidad de recurrencia.
   Se recomienda el uso de trombolíticos en pacientes con obstrucción del flujo de sangre a un lóbulo o a múltiples segmentos pulmonares y en pacientes con inestabilidad hemodinámica independiente de la magnitud de la embolia.


FIGURA 18. Acción de los fármacos sobre la curva de función ventricular




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