PAC Cardio-1 B3

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AUTOEVALUACIÓN FINAL

El médico deberá enviar al Consejo Mexicano de Cardiología las respuestas a las autoevaluaciones previa y posterior.
A su vez, el Consejo le remitirá una carta reconociendo el valor curricular asignado a esta obra.
  1. En el tratamiento del síndrome de angina inestable:
    1. La rt-PA deberá iniciarse durante el episodio de dolor.
    2. La estreptoquinasa no se contraindica en enfermos mayores de 65 años de edad.
    3. La heparina puede ser o no utilizada dependiendo el tipo de trombolítico.
    4. Ninguna de las anteriores.
    5. Solo a y c son correctas.

  2. La indicación incontroversial de la cirugía de revascularización coronaria en el síndrome de angina inestable es:
    1. Enfermedad trivascular coronaria con estenóticas de más de 60% y fracción de expulsión deprimida.
    2. Obstrucción del tronco de la coronaria izquierda mayor a 50%.
    3. Enfermedad bivascular con involucro proximal de la descendente anterior y fracción de expulsión deprimida.
    4. Todas las anteriores.
    5. Solo a y b son correctas.

  3. En el manejo terapéutico del síndrome de angina inestable las siguientes aseveraciones son ciertas, EXCEPTO:
    1. La nitroglicerina intravenosa ha demostrado reducción en la mortalidad.
    2. La terapia trombolítica no se encuentra indicada.
    3. La heparina ha demostrado su eficacia cuando se mantiene un TPTa entre 60 y 85 segundos.
    4. No se recomienda el uso de calcioantagonistas cuando coexiste disfunción ventricular izquierda.
    5. El ácido acetilsalicílico deberá ser sustituido por ticlopidina en caso de hipersensibilidad al medicamento.

  4. Las siguientes son complicaciones médicas del infarto agudo del miocardio, EXCEPTO:
    1. Disfunción ventricular.
    2. Arritmias.
    3. Hipotensión.
    4. Pericarditis.
    5. Choque cardiogénico.

  5. En relación a la pericarditis post-infarto agudo del miocardio:
    1. Tiene una evolución generalmente tópica.
    2. Siempre deberá tratarse con medicamentos antiinflamatorios o esteroides.
    3. Se presenta hasta en un 60% de los pacientes con infarto transmural.
    4. Ninguna de las anteriores.
    5. Solo a y b son ciertas.

  6. En el infarto agudo del miocardio, la ruptura completa del músculo papilar tiene una mortalidad de:
    1. 20%.
    2. Menor de 10%.
    3. Mayor a 75%.
    4. Depende del músculo papilar afectado.
    5. 40%.

  7. En relación a la ticlopidina en el infarto agudo del miocardio:
    1. Se deberá utilizar en todos los pacientes por tiempo indefinido.
    2. Ha demostrado disminución del cierre abrupto del vaso postangioplastía.
    3. No se relaciona con reducción de otros eventos coronarios.
    4. La tasa de mortalidad no se ve afectada con su utilización.
    5. Ninguna de las anteriores.

  8. El esquema acelerado de infusión de rt-PA en el infarto agudo del miocardio ha demostrado:
    1. Incremento de 10 puntos porcentuales en la sobrevida.
    2. Incremento de eventos vasculares cerebrales hemorrágicos.
    3. Incremento de eventos vasculares cerebrales tromboembólicos.
    4. Incremento en la mortalidad.
    5. Incremento del índice de ruptura cardíaca.

  9. Los siguientes son trombolíticos de tercera generación, EXCEPTO:
    1. Activador del plasminógeno recombinante rt-PA.
    2. Mutantes.
    3. Vampire Bat-PA.
    4. Anticuerpos contra activadores del plasminógeno.
    5. Duteplase.

  10. El estudio P.A.M.I. demostró que:
    1. La mortalidad informada con rt-PA de 6.5% se reduce a 2.6% con ACTPD.
    2. La mortalidad informada con rt-PA de 9.5% se reduce a 6.6% con ACTPD.
    3. La mortalidad informada con rt-PA de 8.5% se reduce a 4.6% con ACTPD.
    4. La mortalidad informada con rt-PA de 12.5% se reduce a 7.6% con ACTPD.
    5. Ninguna de las anteriores
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