PAC GO-1 Libro 8 Ginecología

Contenido | Anterior | Siguiente

Puede encontrarse el padecimiento en una etapa no invasora, neoplasia vaginal intraepitelial (VAIN), o francamente invasora. Las VAIN se consideran como displasias que van del grado I al III y esta última variedad expresa un carcinoma in situ y el oncovirus correlacionado es el HPV 16.
El colposcopio localiza con gran facilidad las neoplasias veginales que son acetoblancas cuando se aplica ácido acético al 5 % a la mucosa vaginal y las lesiones intraepiteliales pueden eliminarse y obtener buen resultado con asa diatérmica o láser bajo visión con el colposcopio.

CUADRO 23
CLASIFICACIÓN DE LOS TUMORES MALIGNOS DE LA VAGINA

Clasificación Internacional de la Organización Mundial de la Salud
Berlín, 1994. Scully, Bonfiglio, Kurman, Silverberg, Wilkinson.

TUMORES EPITELIALES
TUMORES MESENQUIMALES
OTROS TUMORES
TUMORES SECUNDARIOS

TUMORES EPITELIALES
Lesiones escamosas intraepiteliales (VAIN I-II)
Displasia severa (VAIN III)
Carcinoma in situ (VAIN III)
Carcinoma escamoso microinvasor

Carcinoma escamoso
Queratinizante
No queratinizante
Verrucoso
Condilomatoso
Adenomiosis atípica
Adenocarcinoma
De células claras
Endometrioide
Mucinoso
De tipo endocervical
De tipo intestinal
Mesonéfrico
Otros tumores epiteliales
Carcinoma adenoescamoso
Carcinoma adenoideo-quístico
Carcinoma basaloide
Tumor carcinoide
Carcinoma de células pequeñas
Carcinoma indiferenciado
TUMORES MESENQUIMATOSOS
Leiomiosarcoma
Sarcoma botrioides
Tumor mixto de origen mülleriano
Tumor mixto similar a sarcoma sinovial

OTROS TUMORES
Melanoma maligno
Tumores de células germinales
Linfoma

TUMORES SECUNDARIOS
A cáncer de cérvix
A cáncer de endometrio
A cáncer de vulva
A cáncer de ovario
A cáncer de vejiga-uretra
A cáncer de recto


CUADRO 24
PREVALENCIA DE ALGUNOS CÁNCERES VAGINALES
HERBST GYNECOLOGYCAL ONCOLOGY, 1997


TIPO DE TUMOR
EDAD (AÑOS)
CORRELACIONES CLÍNICAS
 
 
Tumor del seno endodérmico
< 2
Muy raro. Secretor de alfa-feto- proteína. Fatal. Terapia combinada
 
 
Sarcoma botrioides
< 8
Muy agresivo. Cirugía radical Quimioterapia
 
 
Adenocarcinoma de células claras
>14
Asociado a dietilestilbestrol (DES)
 
 
Melanoma
> 50
Muy raro. Muy agresivo
     
Carcinoma epidermoide (escamoso)
> 50
Es el primario más frecuente

Contenido | Anterior | Siguiente

Copyright © 2005 Dr. Scope. Derechos Reservados.
Diseño y Programación: Educación Médica Contínua