PAC GO-1 Libro 8 Ginecología
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CUADRO 44
ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS PARA ESTADIFICAR
EL CÁNCER DE ENDOMETRIO
Ultrasonido pélvico y Doppler-color
Histerosalpingografía
Urografía excretora
Rectoscopia (colonoscopia)
(Resonancia magnética)
Biopsia ganglionar con aguja fina		 Histeroscopia
Telerradiografía P.A. y lateral de tórax
Cistoscopia
TAC de pelvis
Gammagrafía para rastreo de metástasis
Biopsia de ganglios escalenos


CUADRO 45
ESTADIFICACIÓN PATOLÓGICA - QUIRÚRGICA DEL CÁNCER DEL ENDOMETRIO A PARTIR DE OCTUBRE DE 1989. FIGO
ETAPA I  
IA (G123)
IB (G123)
IC (G123)
Tumor limitado al endometrio
Hay invasión a la mitad interna del miometrio
Hay invasión a la mitad externa del miometrio
   
ETAPA II  
IIA (G123)
IIB (G123)
Hay invasión sólo a la mucosa endocervical
Hay invasión al estroma cervical
   
ETAPA III  
IIIA (G123)


IIIB (G123)
IIIC (G123)
Hay invasión al peritoneo uterino, y/o a las trompas/ovarios, y/o el lavado del peritoneo pélvico descubre células malignas
Hay metástasis vaginales
Hay metástasis a los ganglios pélvicos o a los ganglios paraaórticos
   
ETAPA IV  

IVA (G123)

IVB (G123)

 Hay invasión a la mucosa de la vejiga o a la mucosa del intestino
Hay metástasis distantes, intra-abdominales o metástasis a los ganglios inguinales


CUADRO 46
FACTORES PRONÓSTICOS EN CÁNCER DE ENDOMETRIO
  1. Establecer el grado de diferenciación histológica
  2. Asentar la profundidad de invasión miometrial
  3. Señalar si el lavado peritoneal tiene células malignas
  4. Mencionar si hay metástasis en trompas y ovarios
  5. Descartar si hay invasión o penetración a espacios capilares
  6. Buscar la presencia de metástasis a ganglios linfáticos


Figura 14
Figura 14
Estadificación patológica-quirúrgica del cáncer de endometrio de acuerdo a las definiciones 1988 de la FIGO.
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