PAC
INFECTO-1 A1
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Las
indicaciones para la IGIV se están difundiendo rápidamente.
La IGIV ha suplantado a la IGS en la terapia de reemplazo en la enfermedad de inmuno-deficiencia primaria. |
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Por lo tanto, la IGIV no puede ser considerada como un producto
genérico uniforme. Las diferentes preparaciones son empaquetadas
como formulaciones líquidas o liofilizadas y en diferentes concentraciones
totales de IgG (de 5% a 10%).
Las indicaciones para la IGIV se están difundiendo rápidamente (Cuadro 3). Muchas indicaciones se prescriben con la actividad convencional de los anticuerpos para opsonizar bacterias o neutralizar toxinas o virus. Los nuevos usos se basan en el postulado del efecto regulador de inmunoglobulinas tales como el bloqueo de receptores Fc de fagocitos, inmunomodulación a través de anticuerpos antiidiotípicos, o depuración de complejos inmunes. La IGIV ha suplantado a la IGS en la terapia de reemplazo en la |
enfermedad
de inmunodeficiencia primaria.6
La eficacia se ha explorado en otras inmunodeficiencias humorales.
Los recién nacidos prematuros están expuestos a numerosos patógenos
potenciales en la unidad de cuidados intensivos neonatales en el
tiempo en que ellos pueden tener bajos niveles de IgG. A pesar de
la alta frecuencia de infecciones neonatales nosocomiales, los estudios
de profilaxis con IGIV no han mostrado beneficios uniformes.7,8
Ésto puede ser debido a niveles inconsistentes de anticuerpos en
la IGIV a patógenos bacterianos que causan septicemia neonatal temprana
o tardía.5 Sin embargo,
la profilaxis con IGIV puede considerarse en neonatos enfermos con
bajos niveles séricos de IgG e infecciones recurrentes.
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