PAC
INFECTO-1 A5
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Al momento de la penetración, las larvas se despojan
de su cutícula y llegan a los vasos sanguíneos o linfáticos y de
ahí a la circulación general donde inician el ciclo de Looss. Con
la llegada de las larvas a los capilares pulmonares, rompen su pared,
pasan a los alvéolos, donde causan pequeñas hemorragias e infiltrados
celulares. Ascienden por los bronquios, tráquea, faringe y son deglutidos
hasta alcanzar su hábitat definitivo donde requieren de tres a cuatro
semanas para llegar al estado adulto. Estos gusanos pueden sobrevivir
en el intestino de siete a diez años.
El grado de infección se mide por el número de huevos/ gramo de heces que se eliminan en un día y la cantidad de sangre que pierde un individuo. Menos de 100 gusanos en el intestino causan un daño leve y moderado al rebasar esta cifra (Cuadro 1). La hemorragia intestinal y el consumo de sangre por cada parásito se calcula en 0.5 ml por día. A un mismo nivel de infección, Necator causa mayor anemia que Ancylostoma. Hay otro especies de Ancylostoma (brazilienze y caninum), que penetran la piel de hombre y solamente son capaces de errar por ella y causar la larva migrans cutánea. Epidemiología El hombre es la única fuente de infección humana. En las zonas tropicales la interacción de los factores del ambiente, agente y hospedero se dan |
principalmente en el campo. La vegetación abundante favorecida por
la lluvia, permite la humedad, sombra y riqueza de residuos orgánicos,
que resultan apropiadas para la evolución de los huevos y larvas.
En zonas endémicas la población infantil es la mas susceptible para contraer la infección y el hábito de caminar descalzo incrementa el riesgo de la infección. La desnutrición y anemia por deficiencia de hierro prevalentes en las zonas endémicas agravan los efectos de la enfermedad, elevando significativamente su letalidad. Cuadro clínico En el sitio de entrada (con más frecuencia la piel de los espacios interdigitales de pies o manos), se observa dermatitis, manifestada por edema eritematoso acompañado de una erupción papular o vesicular pruriginosa hasta por dos semanas. A la tercera semana de la invasión puede haber tos y neumonitis. En pacientes hipersensibles síndrome de Loeffler, que es la máxima expresión por el paso de las larvas en los pulmones. A nivel intestinal puede haber dispepsia, náuseas y molestias epigástrica. Diarrea, constipación, geofagia y “pica”. En las infecciones moderadas la anemia se constituyen el signo general de mayor importancia; se puede manifestar por palidéz, fatiga, vértigo, palpitaciones y depresión mental. |
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Al
momento de la penetración, las larvas se despojan de su cutícula
y llegan a los vasos sanguíneos o linfáticos y de ahí
a la circulación general donde inician el ciclo de Looss El grado de infección se mide por el número de huevos/ gramo de heces que se eliminan en un día y la cantidad de sangre que pierde un individuo En zonas endémicas la población infantil es la mas susceptible para contraer la infección y el hábito de caminar descalzo incrementa el riesgo de la infección En las infecciones moderadas la anemia se constituyen el signo general de mayor importancia; se puede manifestar por palidéz, fatiga, vértigo, palpitaciones y depresión mental. |
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