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Las
filarias presentan tres estadios evolutivos; los dos primeros se
desarrollan en el hombre, que es el hospedero definitivo y el tercero
en el intermediario (los mosquitos o dípteros hematófagos).
El tiempo para el desarrollo en el hospedero intermediario y vector
(mosquito), es de una a dos semanas. En el hombre el estadio adulto
se alcanza en seis meses a un año
Las especies más importantes para América y en particular
para México son: Wuchereria bancrofti, Manzonella ozzardi
y Onchocerca volvulus
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FILARIASIS
Se conocen genéricamente como filariasis. Son infecciones causadas
por nemátodos cuyos adultos se localizan en los vasos linfáticos
(Wuchereria bancrofti, Brugia sp), o en el tejido celular
subcutáneo (Onchocerca volvulus, Loa loa) y en las cavidades
o tejidos periviscerales (Manzonella ozzardi, Dipetalonema perstans).
Los estadios prelarvales (microfilarias) se encuentran
en la sangre o circundando a los adultos. La patología y sintomatología
es variable, dependiendo fundamentalmente de la localización y de
la hipersensibilidad del hospedero a los parásitos.
Etiología y patogenia
Las filarias presentan tres estadios evolutivos; los dos primeros
se desarrollan en el hombre, que es el hospedero definitivo y el
tercero en el intermediario (los mosquitos o dípteros hematófagos).
1. Estadio adulto. Tiene dimorfismo sexual
y una longitud de hasta 8 cm en las hembras, siendo la de Onchocerca
volvulus la de mayor longitud con 40 cm.
2. Estadio de prelarvas o microfilarias.
Se desarrollan en el útero del parásito adulto, pueden medir hasta
300 micras.
3. Estadio de larva (rabditoide y filariforme).
Los mosquitos hematófagos susceptibles se infectan
al succionar la sangre del hombre parasitado con microfilarias circulantes
(Wuchereria bancrofti, Manzonella ozzardi) o con microfilarias
en el tejido celular subcutáneo próximo al sitio de la picadura
(Onchocerca volvulus). Las microfilarias ingeridas evolucionan
en el díptero y atraviesan la pared del estómago. En los músculos
torácicos alcanzan el estadio de larva, que al sufrir dos mudas
alcanzan el estadio de larva
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metacíclica
o filariforme; que migra a la proboscis (trompa) del insecto y lo
abandonan en el momento de una nueva picadura, para penetrar activamente
por la piel. Las larvas que logran sobrevivir en la circulación
y tejidos, alcanzan su hábitat definitivo.
El tiempo para el desarrollo en el hospedero intermediario
y vector (mosquito), es de una a dos semanas. En el hombre el estadio
adulto se alcanza en seis meses a un año, al cabo del cual se inicia
la puesta de microfilarias. Los adultos pueden encontrase en el
hospedero por varios años.
Epidemiología
Las filarias están distribuidas en áreas tropicales y subtropicales.
Es un problema de salud regional, porque afecta zonas endémicas
o sitios con características ecológicas muy diferenciadas, selváticas
o rurales, teniendo un impacto negativo sobre la salud y capacidad
de trabajo en la población afectada.
Las especies más importantes para América y en
particular para México son: Wuchereria bancrofti, Manzonella
ozzardi y Onchocerca volvulus.
La mayoría de las personas parasitadas son residentes
permanentes de las zonas endémicas. Los mosquitos que actúan como
huéspedes intermediarios y vectores son de diversos géneros y especies,
cuya presencia y número depende de las condiciones ambientales de
cada región. La forma infectante es la larva filariforme. La vía
de infección es la piel y la transmisión se produce por picadura.
WUCHERERIASIS
La infección también es conocida como elefantiasis. Al comienzo
de la enfermedad puede haber linfangitis en las extremidades pélvicas
y genitales.
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