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Los
adultos se encuentran enquistados principalmente en el peritoneo
provocando escasa reacción tisular. La mayoría de
individuos infectados son asintomáticos
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El medicamento de elección es la ibermectina. Es microfilaricida
y embriostática sobre las hembras. La dosis tanto para niños como
adultos es de 150 mg/kg en una dosis; repitiéndola cada seis a doce
meses se reduce el riesgo de ceguera.
La prevención se logra por el control de los dípteros
hematófagos en sus focos de reproducción o la protección de la vivienda.
El diagnóstico y tratamiento de las personas infectadas y la educación
sanitaria de la población para la aplicación de medidas de protección
individual y colectiva.
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MANSONELOSIS
Los adultos se encuentran enquistados principalmente en el peritoneo
provocando escasa reacción tisular. La mayoría de individuos infectados
son asintomáticos y unos cuantos presentan reacciones alérgicas
atribuibles a la microfilaremia o los adultos. También puede haber
eosinofilia importante.
Tratamiento
El tratamiento de elección ha sido la ibermectina en una dosis de
6 mg para el adulto.
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Triquinella
spiralis, tiene como principales huéspedes domésticos
a ratas, cerdos y el hombre. Un mismo hospedero es sucesivamente
huésped definitivo e intermediario del parásito
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TRIQUINOSIS
Es
una parasitosis producida por nemátodos del género Trichinella.
Se caracteriza por fiebre, signos oculopalpebrales, mialgias y eosinofilia
elevada.
Etiología y patogenia
Es un pequeño parásito blanquecino, filiforme, de extremo
anterior adelgazado. La hembra mide 3-4 mm de longitud. En la actualidad
se conocen varias especies.
Triquinella spiralis, tiene como principales
huéspedes domésticos a ratas, cerdos y el hombre. Un
mismo hospedero es sucesivamente huésped definitivo e intermediario
del parásito, el que requiere dos huéspedes para completar
todo su desarrollo.
El hombre se infecta por la ingesta de carne de
cerdo cruda o mal cocida, contaminada con larvas de triquina. Por
acción de los jugos gástricos, las larvas son liberadas
en el intestino. A los dos días se han diferenciado sexualmente,
la hembra fecundada anida en el interior de la mucosa del duodeno
o yeyuno. En tres a cinco días se inicia la postura. Cada hembra
produce alrededor de 1500 larvas |
de
80-120 micras. Las larvas lesionan la mucosa intestinal y penetran
en los capilares venosos y linfáticos y de ahí a la
circulación general donde son destruidas en su mayoría.
Las larvas sobrevivientes que alcanzan la fibras musculares estriadas,
las penetran activamente, crecen, maduran, se mantienen viables e
inducen un fenómeno de adaptación con su célula
huésped (el músculo cardiaco a pesar de ser estriado
pocas veces es invadido).
En dos semanas el sarcolema forma la pared quística,
dando origen al quiste larval que mide de 250 a 400 micras por lo
que no se observa a simple vista. Contiene en su interior una o varias
larvas de triquina enrolladas. En un mes completan su encapsulamiento
y evolucionan a la fibrosis. En seis se empieza a depositar calcio
en la pared de los quistes y se calcifica totalmente al año.
Si esto no ocurre las larvas pueden continuar vivas por varios años.
Los parásitos adultos que invaden el intestino
causan un proceso inflamatorio de intensidad variable. Las larvas
y la lesión parcial de las fibras musculares invadidas desencadenan
un proceso toxialérgico que es causa de la fiebre y los signos
oculopalpebrales. |
