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Las
infecciones parasitarias afectan a 3 billones de personas alrededor
del
mundo y representan un importante problema de Salud Pública,
sobre todo en países con escasos recursos o en vías
de desarrollo. Es en esos sitios donde la prevalencia de las parasitosis
adquiere sus mayores cifras dada la estrecha relación con
la falta de educación para la salud, mala higiene personal
y falta de recursos sanitarios.
Las enfermedades parasitarias son de gran importancia
por diversas razones; la primera es que son muy frecuentes y en
consecuencia una parte muy numerosa de la población mundial
se encuentra infectada, incluso un solo individuo podría
ser portador de varias parasitosis.
Desde el punto de vista del daño
físico al organismo este puede ser muy variable ya que las
parasitosis presentan una amplia gama de posibilidades, que van
desde cursar asintomáticos, hasta casos que ocasionen la
muerte. Existen parasitosis que afectan al huésped y éste
no presenta ninguna manifestación clínica, es decir
el individuo ni siquiera sabe que está enfermo; otras parasitosis
no afectan más allá del estrato córneo y sólo
producen lesiones irregulares, ulcerosas y pruriginosas. Otras enfermedades
parasitarias pueden provocar lesión a órganos internos
como el hígado, cerebro o intestino y en ocasiones pueden
tener un desenlace mortal. Es frecuente que los daños a la
salud en la población por este tipo de infecciones se vean
traducidas por un deterioro en la productividad, aspectos que tienen
un impacto social y económico.
Para entender en forma integral las enfermedades
parasitarias es necesario abordar la relación huésped-parásito
y su relación con el medio ambiente, así como con
la enfermedad misma, su diagnóstico y finalmente su tratamiento.
En general se cree que las enfermedades parasitarias son problemas
simples desde el punto de vista de diagnóstico, lo cual habitualmente
es así la gran mayoría de las veces; sin embargo el
exceso de confianza, puede ocasionar situaciones en las cuales las
parasitosis planteen problemas diagnósticos con otros padecimientos,
por lo anterior
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es
importante no ignorar los elementos epidemiológicos, biológicos
y patogénicos que den la pauta para la comprensión
del abordaje diagnóstico y terapéutico. Las enfermedades
parasitarias se pueden clasificar por su localización y desde
luego por el agente causal en protozoarios y helmintos; los mecanismos
de transmisión pueden ser muy variados por: fecalismo, artrópodos,
vía transfusiones y transplacentaria, por contacto directo
de las mucosas, por contagio por el suelo y por ingestión
de alimentos y por vía respiratoria.
Los parásitos constituyen un grupo
de organismos que tienen una distribución cosmopolita y se
ha informado que existen bastantes más organismos parásitos
que aquellos de vida libre en nuestro mundo actual. En términos
generales, la vida parasitaria ha sido muy exitosa ya que ha evolucionado
de manera independiente en casi todos los phyla animales
desde protozoarios hasta los artrópodos y cordados, así
como en un gran número de plantas y hay algunos casos en
que los parásitos alojan a otros parásitos. Estos
organismos han desarrollado maneras de vivir en huéspedes
que proveen ambientes nutricionalmente abundantes, pero paradójicamente
muy hostiles desde el punto de vista inmunológico. Así
los parásitos muestran una gran combinación de adaptaciones
bioquímicas, fisiológicas y nutricionales únicas
de su grupo, así como formas de evadir la respuesta inmune
y sus consecuencias; así mismo su ecología es más
compleja en comparación con la de organismos libres. La morbimortalidad
causada en diferentes poblaciones por enfermedades parasitarias
tienen un impacto importante en la economía de los países
ya que la vida productiva de los individuos, animales y plantas,
considerando estos últimos como fuentes de alimentación,
se ve seriamente mermada por la infección con parásitos.
Así uno de los papeles importantes
del Especialista en Enfermedades Infecciosas, es junto con otros
profesionales de la Salud, contribuir a disminuir el número
de muertes e infecciones causadas por organismos parásitos;
con esto se tiene una oportunidad única para colaborar
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