PAC INFECTO-1 B1
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Este estudio consistió en la visita a 1 659 domicilios (seleccionados al azar) a través de lo cual se obtuvo información acerca del uso de algún antimicrobiano (así como del haber enfermado de diarrea) en las dos semanas previas, en más de 8 000 individuos de todas las edades. Uno de cada 20 individuos estudiados dijeron haber consumido algún antibiótico, siendo la segunda razón (después de las molestias de vías
aereas superiores) justamente las enfermedades diarreicas. Cerca de la mitad de todos los episodios de diarrea se presentaron en niños menores de seis años y en solo 5% se reportó la presencia de sangre en las heces; a pesar de ello, en 37% de los episodios se reportó el uso de al menos un antimicrobiano, habiendo sido en 61% de las ocasiones prescrito por un médico.


CUADRO 20 Número de niños menores de 2 años, en San Pedro Mártir, Tlalpan, colonizados por E. coli resistente a alguno de los siete antibióticos probados.
ANTIBIÓTICO
PERFIL DE COLONIZACIÓN
Continuo
Recurrente
Intermitente
Esporádico
Cualquiera
Excreción fecal por al menos 7 semanas
Ampicilina
18
2
0
0
20
20
Trimetoprim
11
9
0
0
20
19
Tetraciclina
9
6
0
5
20
11
Cloramfenicol
1
11
2
6
20
7
Gentamicina
0
1
0
8
9
0
Nitrofurantoína
0
0
0
3
3
0
Norfloxacina
0
0
0
1
1
0
Tomando de J.J. Calva, et al.22



CUADRO 21 Uso de antibiótico en 287 episodios de diarrea, de acuerdo a una encuesta domiciliaria en San Pedro Mártir, D.F.(1)
PORCENTAJE DE EPISODIOS DIARREICOS
Vistos por el médico
n = 91
No visto por el médico
n = 196
Todos

n = 287
Uso de:
• Al menos un antibiótico
65(3)
23
37
• Más de un antibiótico
34(4)
6
22
Mal uso con respecto a:
• Sobre/sub-utilización
60(3)
25
37
• Droga/dosis inadecuada
64(3)
83
72
• Corta duración(2)
53(4)
95
73
• Al menos uno de los anteriores
66(3)
26
39
(1) Tomado de R. Bojalil y J.J Calva.23
(2) No evaluado en 11 pacientes
(3) Porcentaje de todos los episodios
(4) Porcentaje de sólo los episodios tratados con antibióticos

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