El abordaje terapéutico del insomnio en las personas de edad debe comenzar por un cuidadoso interrogatorio y examen clínico en busca de los factores arriba anotados cuya corrección con frecuencia permitirá la resolución del problema. De no ser así, la terapéutica no medicamentosa con ejercicios de relajación y educación del enfermo respecto a hábitos que favorecen el sueño habrán de preceder a la prescripción de hipnóticos que, preferenetemente no han de usarse por períodos superiores a 15 días consecutivos.

TRASTORNO DE MEMORIA ASOCIADO AL ENVEJECIMIENTO

Al envejecer, en el marco del proceso de la memoria, la memoria semántica, que permite comprender y expresar el lenguaje se altera poco o nada, así como la fluidez verbal y la memoria episódica o autobiográfica. La inteligencia cristalizada, representativa de la experiencia, aumenta, mientras la inteligencia fluida (la capacidad de adaptación) merma ligeramente. Conforme las personas envejecen, se preocupan más por los olvidos, por ejemplo de nombres, objetos o actividades. Sin embargo, mantienen la capacidad de recordar detalles asociados, por ejemplo, a la persona cuyo nombre no recuerdan. En la demencia, no sólo el nombre, sino también el contexto se extravían y aparecen francos trastornos del lenguaje como es la anomia, los errores de sustitución, las parafasias semánticas o fonológicas. Las quejas subjetivas de falla de la memoria aumentan considerablemente al envejecer, hasta 70% de los ancianos se quejan de fallas de memoria. Sin embargo, apenas la mitad de quienes se quejan manifiestan disminución en sus capacidades funcionales como consecuencia de las fallas de memoria. Cuando esto ocurre, se habla de la presencia de un Trastorno de la Memoria Asociado al Envejecimiento (TMAE).