APARATO
GENITAL MASCULINO
- Impotencia (disfunción eréctil)
Es la incapacidad de lograr o mantener la erección firme el tiempo suficiente
para lograr un coito satisfactorio y el orgasmo de la pareja. Las causas
de este trastorno pueden ser psicológicas, funcionales o ambas.
La impotencia psicológica es provocada por factores interpersonales o
intrapsíquicos, como por ejemplo, la falta de armonía marital, depresión.
Los factores orgánicos incluyen: diabetes mellitus, toxicomanías (alcohol,
narcóticos, estimulantes), agentes farmacológicos (anticolinérgicos, medicamentos
antihipertensivos, narcóticos, estrógenos), insuficiencia de los sistemas
circulatorios, cardiorrespiratorio, renal, complicaciones quirúrgicas
(prostatectomía perineal, que ya se usa muy poco), traumatismo (lesiones
de los discos intervertebrales y la médula espinal), trastornos endócrinos
(pituitaria, tiroides, suprarrenales), padeci mientos del sistema nervioso
central (esclerosis múltiple, tumores, neuropatías periféricas, anemia
perniciosa, sífilis), problemas urinarios (fimosis, enfermedad de Peyronie,
priapismo mal tratado o no tratado) y anomalías congénitas (síndrome de
Klinefelter, hipospadias).
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- Escurrimientos uretrales
Buscar datos de relación sexual con pareja sospechosa de tener infección
genital.
- Lesiones peneanas
Las lesiones del pene más frecuentes en las que se deberá interrogar son:
- Fimosis.
- Antecedentes de
chancro.
- Balanitis.
- Postitis.
- Lesiones herpéticas.
- Tumoraciones del
pene, papilomas y verrugas.
- Dolor testicular
Ver número 203, capítulo exploración genital
masculino.
- Alteraciones
escrotales
Los crecimientos de la bolsa escrotal son debidos a tumor testicular,
haciendo diagnóstico diferencial con:
- Epididimitis
crónica.
- Hidrocele.
- Hernia inguino-escrotal.
- Varicocele.
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