Pulso
capilar o pulso de Quincke: se presenta también en la insuficiencia
aórtica.
Pulso de la estenosis aórtica: se presenta por alargamiento de la
sístole ventricular y aparece momentos después del latido de la punta.
Pulso paradójico de Kussmaul: se presenta en la pericarditis constrictiva.
- Temperatura
La temperatura corporal normal oscila entre 36 y 37°C; se modifica
poco en las 24 horas, llegándose a obtener variaciones hasta de ocho décimas
de grado. Puede haber disminución de la temperatura en ciertos estados
patológicos que cursan con metabolismo basal bajo, por ejemplo: desnutrición,
hipotiroidismo e insuficiencia hipofisiaria; o elevación, como en el hipertiroidismo,
infecciones, neoplasias, etc.
- Respiración
A la respiración se le investiga:
Tipo: puede ser costal superior o tipo dia fragmático. Dependiendo
de edad, constitución física , sexo o condiciones patológicas.
Amplitud: se deberá considerar la amplitud o extensión de los movimientos
respiratorios.
Frecuencia: 16 por minuto en condiciones normales, taquipnea
(aumento en el número de movimientos respiratorios) y se
presenta en esfuerzos, emociones, insuficiencia respiratoria, etc.
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Ritmo:
dentro de las alteraciones más frecuentes del ritmo están las siguientes:
Respiración del Cheyne-Stokes: (irregularidad periódica: aceleración
y desaceleración con períodos de apnea) se presenta en diversas cardiopatías,
arte riosclerosis, uremia, intoxicación medicamentosa (ácido acetilsalicílico,
barbitúricos, etilismo agudo) y en la anemia grave.
Respiración de Biot: (irregularidad no periódica) se presenta en
enfermedades infecciosas de las envolturas del cerebro, por ejemplo: meningitis,
meningoencefalitis, etc.
Respiración de Kussmaul: (aumento en frecuencia y profundidad)
se ve en enfermos que cursan con acidosis del coma diabético.
- Presión sanguínea
Es variable según edad, sexo y ciertas condiciones patológicas. En el
sujeto adulto normal es de 120/70 mmHg. Es un signo clínico que siempre
se investigará de rutina en todos los pacientes, sin importar la edad
o el sexo. Las modificaciones que sufra la tensión arterial, junto con
otros signos clínicos, servirá para sospechar hipertensión, cardiopatías,
padecimientos renales y otras.
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