- Vasos
La ingurgitación yugular es un signo que aparece cuando existe aumento
de la presión venosa en el sistema de la cava superior. La trombosis de
la vena cava superior, pericarditis o insuficiencia del corazón derecho
son padecimientos que cursan con ingurgitación yugular.
Las venas del cuello ingurgitadas son gruesas, distendidas, que pueden
tener pulsaciones visibles, aumentando su llenado en decúbito dorsal y
disminuyendo con la posición erecta o semisentado. La ausencia del pulso
de cualquiera de las carótidas puede indicar obstrucción. Puede palparse
"thrill" o auscultarse un soplo en cualquiera de los vasos del cuello,
secundario a aneurismas arte riovenosos, hipertiroidismo o estenosis aórtica.
- Ganglios
Al explorar las cadenas ganglionares del cuello se buscará la presencia
de adenopatía. Son múltiples las causas que pueden ocasionar infarto ganglionar;
las más frecuentes son: caries,
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gingivoestomatitis
herpética, sinusitis, tuberculosis y neoplasias.
Si todas las cadenas ganglionares del cuello se encuentran crecidas o
infartadas, se deberá pensar en un padecimiento generalizado como la leucemia,
rubéola, mononucleosis infecciosa o enfermedad de Hodgkin.
- Tiroides
En la exploración de la glándula tiroides se precisará su tamaño, consistencia,
dolor, desplazamiento durante la deglución, nodulaciones, tumoraciones,
"thrill", adenopatías y obstrucción traqueal.
- Tráquea
A la inspección se observarán los movi mientos que sufre durante la deglución,
ya que la falta de movilidad puede indicar enfisema broncógeno o un proceso
infiltrativo del mediastino (linfoma, tumor broncógeno y aneurisma aórtico).
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