PAC MG-1 C1

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La serie gastrodoudenal ilustra sobre la presencia de la úlcera péptica gástrica o duodenal, la localización y la forma del nicho. Toda esta información es de gran valor clínico para el diagnóstico, la orientación de, la conducta terapéutica, y conocer la evolución y el pronóstico.


Del tubo digestivo, el estudio radiológico del colon es valioso para identificar trastornos funcionales y orgánicos diversos: colon irritable, divertículos, neoplasias, etc.

DUODENO

La úlcera duodenal es de origen péptico, frecuente en el bulbo duodenal y se manifiesta como un depósito de bario con pliegues confluentes; en estado crónico puede deformar el bulbo en forma de trébol.
   
El resto del intestino delgado también se revisa como parte de la SEGD, para demostrar la mucosa y sus alteraciones: la presencia de moco muy común en procesos inflamatorios, las zonas de estenosis o dilatación en casos de linfoma y la ileítis regional o por cambios de tuberculosis son padecimientos que con frecuencia afectan el intestino. Otro tumor que afecta a este órgano es el carcinoma.
   
También es posible por medio de este estudio el diagnóstico de la enfermedad celíaca.

COLON

El colon se estudia por el procedimiento denominado colon por enema; para realizarlo es indispensable una excelente limpieza de este órgano por medio de enemas y laxantes que permitan durante el estudio evaluar bien la

mucosa. La alteración más frecuente que sufre el colon es la enfermedad diverticular en la que cuando existe un proceso inflamatorio por diverticulitis puede haber fístulas o incluso perforación.
   
Las colitis pueden ser difíciles de demostrar por este procedimiento. Cuando ocurren estados agudos relacionados con úlceras de pequeño tamaño, es obligado descartar colitis ulcerativa inespecífica, padecimiento grave que puede inclusive conducir a hemorragias severas; complicaciones serias son el megacolon tóxico o el cáncer. La amibiasis colónica se manifiesta por pequeñas espículas (úlceras) en el ciego, pudiendo además haber rigidez por cicatrización.
   
Los tumores del colon deben ser cuidadosamente estudiados con radiografías de doble contraste. Son frecuentes los adenomas y los pólipos que deben diferenciarse de tumores malignos incipientes; esta es la razón por la que se requiere preparación muy cuidadosa para que el colon esté limpio. Cuando el cáncer avanza se ve por lo general como una lesión estenosante, frecuente en el sigmoides y en el recto. Es recomendable que todo pólipo sea estudiado por vía endoscópica.

Figura 11
Cáncer del colon (rectosigmoides)

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