PAC
Urología-1 A2
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El
éxito en función del fortalecimiento muscular se logra sólo en 32%
de las pacientes.
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Cloruro
de oxibutinina. Es una amina terciaria que suprime las contracciones
reflejas del detrusor. La dosis es de 5 mg dos a cuatro veces por
día. Clorhidrato de imipramina. Es un antidepresivo tricíclico que tiene cuatro mecanismos en combinación: actividad anticolinérgica central y periférica, bloqueo periférico de la recaptación de la noradrenalina, efecto sedante central e inhibición directa de la contractilidad vesical. La dosis recomendada es de 25 mg dos a tres veces al día. Su efecto indeseable es la sedación y los derivados de su acción anticolinérgica como son boca seca, constipación y otros. REHABILITACIÓN MUSCULAR Y TERAPIA FÍSICA Nuestro punto de vista en relación a la rehabilitación muscular es |
recomendar
particularmente los ejercicios de Kegel como ejercicio de fortalecimiento
del músculo pubococcígeo a través del cual se ubica la uretra; sabemos
que éstos necesitan mucha dedicación y constancia y que pueden curar
la I.U.E. leve mediante una mínima elevación del ángulo uretrovesical,
y que incluso el éxito en función del fortalecimiento muscular se
logra sólo en 32% de las pacientes.8 Este porcentaje se antoja escaso para lo que toda paciente espera del médico y del tratamiento que selecciona para resolver su problema. Resulta aconsejable explicar a la enferma que aunque un tercio de éxitos parecería poco, no debe olvidarse que el tratamiento conservador es sólo uno de los recursos disponibles para un padecimiento que en no pocas ocasiones se convierte en problema mayor. |