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Agente causal
Giardia duodenalis.
Distribución geográfica
Mundial. En México está considerada como una de las parasitosis más
frecuentes, sobre todo en los preescolares y escolares con frecuencia que se calcula alrededor
de 23.8%.
Fases de desarrollo
Trofozoito. Mide entre 10 y 20 micras de longitud por 5 a 15 de ancho, piriforme
cuando se observa de frente y lateralmente semeja una coma o cucharilla.
Quiste. Es ovalado y, mide 8 a 12 por 7 a 10 micras de longitud y ancho, respectivamente; en fresco se observa como un cuerpo muy refringente, con membrana de doble pared y cuatro núcleos.
| La giardiasis es una de las parasitosis más frecuentes en la República Mexicana, sobre todo en niños. |
Manifestaciones clínicas
La sintomatología puede durar pocos días o varios meses.
En la etapa aguda se presentan evacuaciones acuosas, mucosas, voluminosas de color amarillento o verdoso con aspecto de yerba molida y en ocasiones con resto de alimento y grasa.
Existe dolor epigástrico que puede ser posprandial inmediato o tardío y también se pueden presentar distensión abdominal eructos, calambres abdominales, náusea, vómito, disminución del apetito y, astenia. En pacientes con evolución crónica, se llegan a presentar cefalea y disminución o detención de peso y talla en los niños.
Materiales para estudio
| El parásito Giardia lamblia se localiza principalemente en el duodeno y yeyuno, produciendo un cuadro de duodenitis. |
Exámenes de laboratorio
El diagnóstico se realiza mediante el hallazgo de quistes en materia fecal formada o
trofozoitos en materia fecal pastosa o diarrea, también se les puede encontrar con el
estudio microscópico de líquido duodenal en fresco.
Se puede utilizar la detección de antígeno en heces por la prueba ELISA.
Tratamiento
Furazolidona. 100 mg/6 h/7 días (adultos) y 7 mg/kg/día/7 días
(niños)
Metronidazol. 250 mg/8 h/5 días (adultos) y 20 mg/kg/día/5
días (niños)
Tinidazol 2 g en dosis única (adultos) y 50 mg/kg/un solo día (niños)
Secnidazol 30 mg/kg/un día, adultos y niños.
Albendazol 400 mg/día/5 días, en adultos y niños.