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PAC-P1 Parte A, Libro 5 |
| Se requiere la conjunción de tres elementos 1) Huésped "susceptible", 2) Agente causal y 3) Factores predisponentes. |
Actualmente se ha precisado muy bien que se requiere la conjunción de tres elementos para que un niño sea víctima de la FR, a saber: 1) Huésped "susceptible", 2) Agente causal y 3) Factores predisponentes.
La concatenación de los mismos hace factible que la enfermedad se desarrolle. Sin embargo, a pesar de lo que se sabe de estos tres factores aún quedan situaciones obscuras que requieren su exhaustiva investigación (Fig.1). Prácticamente en ello radica el reto de este padecimiento a la comunidad médica mundial y de esta manera, poder contestar algunas interrogantes como:
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Figura 1. Patogenia de la fiebre reumática. La concatenación de los tres elementos básicos es incompleta por la existencia de factores aún no entendidos. |
a. ¿Porqué no se afectan todos los niños de una familia involucrada?
b. ¿Porqué no todos los niños que sufren una infección por EbhA desarrollan FR?
c. ¿Porqué una infección estreptocócica de la encrucijada faringoamigdalina desencadena FR?
d. ¿Porqué la FR afecta algunos tejidos del organismo?
Para que el lector entienda el porqué aún existen lagunas sobre la FR, es necesario analizar aspectos básicos de los tres elementos anteriormente descritos.